intensive care and critical care medicine 篇论文

该研究利用 MIMIC-IV 数据库定义并验证了“不协调护理”（即完成常规护理评估但缺失意识定向评估）这一可计算表型，发现其在排除机械通气等患者因素干扰后，能独立预测 ICU 患者的住院死亡率，揭示了现有质量指标无法捕捉的缺乏认知临床参与这一护理过程风险信号。

这项针对美国重症监护室（ICU）医护领导者的横断面调查显示，尽管常规评估工具已获应用，但领导者普遍认为其存在局限性，并高度期待客观连续监测技术能提升谵妄的识别效率与管理效果。

这项可行性与安全性研究表明，对于心脏骤停后早期（12 小时内）脑电图显示良好模式的昏迷患者，早期停止镇静和靶向温度管理是安全可行的，能显著缩短机械通气和 ICU 住院时间，且未增加并发症或影响长期神经功能预后。